一般來說，近視眼白天看得清東西而晚上看不清東西是一種正常現象，多是由于晚上光源不足，人的瞳孔反射性放大，導致看不清東西，無需進行特殊處理，可在走夜路時使用照明工具。但是如果近視度數不高，到晚上看東西時特別不清楚，則考慮可能是由夜盲癥或者視網膜色素變性引起。同時，如果是高度近視人群，則考慮是由高度近視引起的視網膜萎縮，建議到醫院進行檢查，明確病因后進行相應的治療。
1、夜盲癥：如果近視的同時存在夜盲癥，多由維生素A缺乏引起，表現為在光源暗的情況或者夜晚視物不清。可以多吃一些富含維生素A的食物，如芒果、橘子、牛奶等，也可以在醫生的指導下應用維生素A軟膠囊；
2、視網膜色素變性：多由遺傳導致的疾病，是光感受器細胞及色素上皮細胞營養不良性退行性病變，通常表現為早期夜盲、進行性視野縮小、色素性視網膜病變和光感受器功能不良，從而造成夜視力下降，通常視力低的患者可以配戴助視器改善視力；
3、視網膜萎縮：高度近視患者通常合并有眼底疾病，如黃斑變性、后鞏膜葡萄腫等，這些都會損傷視網膜，嚴重者會發生視網膜脫離，視網膜發生萎縮后，視網膜上的感光細胞受損，這會導致上述情況。可以去醫院行視網膜激光光凝手術治療，防止萎縮進一步擴大，從而影響視力。
