穿高跟鞋腰疼可能是骨盆前傾、腰部肌肉勞損、腰椎間盤突出癥等原因導致，需要對癥用藥治療。具體分析如下：
1、骨盆前傾：穿高跟鞋時，腳一般處于緊張狀態，可能會造成腰部平衡失調，可能會導致骨盆前傾，導致穿高跟鞋時腰疼。建議穿平底鞋、加強腰背部鍛煉等方式使骨盆恢復正常。
2、腰部肌肉勞損：穿高跟鞋時腰部通常會過度用力，可能會對腰部造成壓迫，導致腰部肌肉勞損，出現腰疼，通常可以通過局部按摩、休息等方式緩解癥狀。可遵醫囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、鹽酸利多卡因注射液等藥物治療。
3、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出可能會壓迫局部神經，導致出現腰疼癥狀，穿高跟鞋時也可能會對神經線造成刺激，常有肢體麻木癥狀。可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物治療。
此外，有極少數可能是多發性骨髓瘤導致，建議患者及時就醫治療，不要耽誤病情。