診斷二型呼吸衰竭的主要依據是血氣分析，其典型特征表現為動脈血氧分壓（PaO2）低于50mmHg。
主要源于肺通氣與換氣功能的失調，二型呼吸衰竭致使患者肺部氣體交換受阻，臨床表現為顯著的低氧血癥伴隨二氧化碳蓄積，繼而引發代謝失常及多器官系統功能受損。
患者罹患二型呼吸衰竭時，常表現出顯著的呼吸急促、意識模糊、血壓升高和心率加快等癥狀，病情嚴重者甚至威脅生命。其典型特征乃低氧血癥與高碳酸血癥并發，伴隨一連串全身癥狀，包括血液系統異常、消化系統功能障礙及神經系統失調。
在初始管理中，應優先實施氧療，通過吸入低流量氧氣，確保PaO2至少達到60mmHg，或血氧飽和度提升至90%以上。對于因肺炎引發的狀況，務必針對感染源進行針對性治療；若由心力衰竭所致，則需立即采取強心和利尿等相應對癥療法。