走路感覺不穩(wěn),可能是體位變化、過度換氣、藥物因素導(dǎo)致。但若上述癥狀長期、持續(xù)出現(xiàn)或有加重的趨勢,則可能是疾病因素導(dǎo)致的,比如前庭功能障礙、頸椎病、精神疾病等。
一、非疾病因素:1、體位變化:如長時間處于蹲、躺等姿勢,猛然站起來開始走路后可能會由于體位的突然改變而導(dǎo)致頭暈等。應(yīng)盡量避免長時間保持一個姿勢、慢慢起身,可以有效預(yù)防上述癥狀;
2、過度換氣:過度呼氣、吸氣可能會出現(xiàn)暫時性的頭暈、走路不穩(wěn),待恢復(fù)正常呼吸后即可消失;
3、藥物因素:影響小腦、前庭等部位或具有耳毒性的藥物,服用后可能出現(xiàn)眩暈,致使走路不穩(wěn),如卡馬西平、鏈霉素、地西泮等,出現(xiàn)該情況需及時告知醫(yī)生,讓醫(yī)生決定是否需要換藥或停藥。
二、疾病因素:1、前庭功能障礙:若由于先天、外傷、疾病等因素對前庭功能造成損傷,就會影響人體對平衡的感受,導(dǎo)致眩暈、頭暈等,部分人可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。在癥狀發(fā)作時,患者應(yīng)閉目休息,頭部保持固定不動,避免劇烈運動、聲光刺激等。可遵醫(yī)囑服用地西泮、山莨菪堿等藥物,效果不佳者可考慮通過手術(shù)切斷前庭神經(jīng);
2、頸椎病:頸椎病可能會影響椎底動脈供血,由于供血不足導(dǎo)致頭暈。患者感覺自己和身邊的事物都在旋轉(zhuǎn)、上升、下降或傾斜等,且伴有耳鳴、耳聾、猝倒等。此時患者可到醫(yī)院進(jìn)行頸部按摩、牽引、紅外線照射等,以緩解、控制癥狀;
3、精神疾病:焦慮、抑郁等患者也可有該癥狀,調(diào)整心態(tài)、放松心情,保持積極、樂觀,按時睡覺、起床等可以緩解癥狀,必要時按醫(yī)囑服用地西泮等藥物。
此外,腦干梗死、顱內(nèi)腫瘤等也會導(dǎo)致上述癥狀,患者可通過顱腦磁共振、腦電圖等進(jìn)行診斷,確定病變性質(zhì)并進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等治療,后續(xù)積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
