胸口挨了一拳一翻身就疼可能是軟組織挫傷、肋軟骨炎、胸膜炎等原因導致的，需要對癥治療。具體分析如下：
1、軟組織挫傷：軟組織挫傷一般是身體受到擠壓、摔傷或撞擊等外力作用導致的，可能引起疼痛、觸痛等癥狀。軟組織挫傷會引起局部組織水腫，水腫壓迫周圍的神經末梢，翻身時一般會疼。患者可遵醫囑使用正紅花油、布洛芬片等藥物治療。
2、肋軟骨炎：肋軟骨炎一般與免疫功能低下、外傷等原因有關，可能會出現咳嗽、紅腫等癥狀。肋軟骨炎時，肺部的運動和呼吸一般會引起胸部的擴張和收縮，可能會對患處的軟骨和周圍的組織產生壓力和摩擦，翻身時通常會疼。患者可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物治療。
3、胸膜炎：胸膜炎一般與感染、外傷等原因有關，可能會出現呼吸困難、咳嗽、發熱等癥狀。胸膜炎一般會導致胸壁和肺部產生疼痛和不適感，當患者翻身或者進行其他運動時一般會更疼。建議患者在醫生的指導下使用甲硝唑片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物。
除以上主要常見原因外，還有其他相對較常見的原因，比如棘突炎、腰椎間盤突出癥、肋骨骨折等，需要積極治療。