牙里面黑了可能是吃了含黑色素較高的食物、長期吸煙等非疾病因素引起的，也可能是氟牙癥、齲病等疾病因素引起的?；颊呖梢酝ㄟ^改善生活習慣、使用藥物、手術治療等方式進行治療。
一、非疾病因素
1、含黑色素較高的食物：如果吃了黑巧克力、黑莓等含黑色素較高的食物，牙齒可能在沾上黑色素后呈黑色。一般不用過于擔心，及時刷牙即可。
2、長期吸煙：長期吸煙的人可能會因為煙漬沉積在牙齒表面，使其看上去呈黑黃色。吸煙有害健康，建議平時少抽煙或者不抽煙。
二、疾病因素
1、氟牙癥：氟牙癥是在牙發育期，攝入氟過多導致牙釉質發育障礙的牙體組織疾病，患者的牙齒上常會出現對稱性斑塊或者牙體缺損的情況，患者如果患上了氟牙癥，牙齒里面可能會長有白堊色或者褐色的斑塊，患者病情嚴重時，還可能會伴隨出現關節疼痛、關節僵硬的情況?；颊呖梢钥紤]通過牙齒貼面修復、全瓷牙修復、冷光牙齒美白術等方式來修復牙齒。
2、齲病：齲病是在以細菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病，患者一般會出現牙痛、腫脹、口腔異味等情況?；颊呖赡芤驗辇x病，使得牙齒里面呈棕黃色或黑褐色，患者的牙體組織還會出現實質性缺損?；颊呖梢园凑蔗t囑使用氟化鈉甘油糊劑進行治療。患者還可以通過齲洞充填術、嵌體修復等方式進行治療。
患者平時應勤刷牙，飯后漱口，少吃含糖量較高的食物，比如蛋糕、棒棒糖等，同時少抽煙，以保護牙齒。