臨床上引起雙眼復視的原因可能是后天出現的非共同性斜視,即兩個眼視軸不平行,無法注視同一個目標,或者是由于內科疾病引起的眼外肌功能障礙,造成向某一特定方向注視時雙眼出現復視,而向另一特定方向注視時復視不明顯,比如糖尿病引起周圍神經病變或顱內腫瘤等引起動眼神經麻痹,還有外傷引起眼外肌運動受限等。雙眼復視的患者通常需要通過保守治療和手術治療兩種方式,進行治療。
一、保守治療:1、藥物治療:如果患者出現雙眼復視,通常需給予患者對因保守治療,比如口服鹽酸二甲雙胍、格列本脲等控制血糖,應用甲鈷胺、維生素B12等營養神經,同時完善頭部影像學檢查,在排除明顯的內科疾病后,患者雙眼復視的癥狀通常在半年內可逐漸減輕,甚至消失;
2、其它治療:如果患者經藥物治療原發病半年以上后,雙眼復視的癥狀仍未減輕,甚至嚴重影響患者生活,此時可通過配戴三棱鏡來改善癥狀。
二、手術治療:由于患者的斜視度數較大,雙眼復視程度較深,通過配戴三棱鏡也無法緩解癥狀,此情況下建議患者通過手術調整眼外肌強度,改善眼位,達到消除復視,緩解癥狀的目的。
患者在治療期間應積極配合醫生,遵醫囑按時用藥,手術后的患者可適當進行冰敷,減輕局部腫脹,同時還可防止淤血形成。由于眼部組織屬于軟組織,運動后可增加血液循環,易造成眼部淤血、血腫以及球后出血等,因此建議患者減少運動,避免提拉重物,以及進食發物和辛辣、刺激的食物。如果患者在治療期間出現異常情況,需要及時告知醫生并進行積極治療,此外患者還需要遵醫囑定期復查。
