通常情況下，咳嗽咳得厲害可以通過飲食調理、口服藥物、霧化吸入等方式來改善。具體分析如下：
1.飲食調理：咳嗽咳得厲害如果是由身體上火引起的，一般可以多吃一些潤肺止咳的食物，比如銀耳雪梨湯、枇杷膏等，不能吃一些辛辣刺激性食物，通常可以減緩咳嗽的癥狀。
2.口服藥物：如果咳嗽咳得厲害通過飲食調理沒有得到緩解，可以在醫生的指導下口服止咳化痰的藥物來調理，比如橘紅片、止咳糖漿、清肺化痰丸等，可以緩解咳嗽的癥狀。
3.霧化吸入：如果咳嗽咳得厲害，可以在醫生的指導下選擇霧化吸入的方式來改善，常用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑等藥物來治療，可以減輕咽喉部或者氣道的刺激，有利于緩解癥狀。