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右心房痛

醫生頭像

周恒 副主任醫師內科

三級甲等武漢大學人民醫院

右心房痛一般與過度勞累、精神心理等非病理性因素有關,也可能是胸膜炎、心肌缺血、心絞痛等病理性因素導致的。建議患者選擇日常調理、藥物、手術等方式處理。
一、非病理性因素
右心房痛首先可以考慮是過度勞累引起的,或者與精神心理有關,這些因素都可能會導致胸部的肌肉痙攣收縮,引起右心房不適,屬于非病理性表現。平時注意保暖和放松心情,通常會逐漸自行緩解。
二、病理性因素
1、胸膜炎:該病通常為細菌刺激胸膜所致的胸膜炎癥,可有發熱、胸痛、咳嗽、呼吸困難等臨床表現,疼痛部位可能在右心房處,從而引起局部不適。患者可以遵醫囑服用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等藥物治療:當出現反復胸腔積液,可進行胸腔閉式引流術。
2、心肌缺血:血壓降低、冠狀動脈阻塞等容易導致心肌缺血,出現胸骨后或心前區悶痛、氣短、呼吸困難等,所以可能會導致右心房痛。患者可以遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物治療,多支血管病變時進行冠脈搭橋術。
3、心絞痛:冠狀動脈血供不足導致心肌缺血,容易引起發作性胸骨后或心前區疼痛、緊縮感,從而導致右心房痛,伴隨胸前區壓榨痛、氣短、乏力等癥狀。患者可以遵醫囑服用硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等藥物進行治療,必要時采用經皮冠狀動脈介入治療改善。
除此之外,這種情況也可能是膽囊炎、肺部疾病導致的。如果出現不明原因的上腹部、胸部、后背疼痛,建議患者及時去正規醫院,通過血常規、動態心電圖、冠狀動脈CT造影等方式明確情況,積極治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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