乙肝1、3、5項陽性，是指乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，即乙肝大三陽，具體情況如下：
乙肝大三陽是感染乙型肝炎病毒所致，主要通過體液和血液傳播。出現乙肝大三陽說明病毒復制比較活躍，傳染性較強。但對于乙肝大三陽患者來說，是否需要治療，需要看肝功能是否正常，如果肝功能是正常的，乙肝五項指標是大三陽，就是乙肝攜帶者，不需要特殊治療，需要定期復查肝功能、乙肝DNA、肝臟B超和乙肝五項指標；如果肝功能不正常，轉氨酶大于正常值上限的兩倍，就需要使用抗病毒藥物進行治療，如恩替卡韋、替諾福韋等。
建議患者出現上述情況時，需要及時就醫治療。