腎小球?yàn)V過率為46mL/min時(shí)，根據(jù)慢性腎病分期標(biāo)準(zhǔn)，可認(rèn)為已經(jīng)達(dá)到3a期慢性腎病，接近于3b期慢性腎病。如果病情仍然無法得到有效控制，腎臟疾病發(fā)展會(huì)逐漸加快，最后發(fā)展為尿毒癥，可能需要幾年，也可能只需要幾個(gè)月。
腎小球?yàn)V過率正常范圍為80-120mL/min，當(dāng)患者腎小球?yàn)V過率為46mL/min時(shí)，表明機(jī)體腎臟損害較為嚴(yán)重，已經(jīng)失去了部分濾過功能，臨床可表現(xiàn)為少尿、無尿、蛋白尿等癥狀。建議及時(shí)、規(guī)范治療，并積極控制病情，以此改善患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者生存期。
慢性腎病常引起腎性高血壓，這是導(dǎo)致慢性腎病進(jìn)展的危險(xiǎn)因素，要根據(jù)腎臟原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，給予相對(duì)應(yīng)的有效治療，臨床常使用卡托普利、貝那普利等藥物來控制血壓。對(duì)于腎小球?yàn)V過率較低且出現(xiàn)蛋白尿患者，建議將血壓控制在140/90mmHg以下，將尿蛋白控制在0.5g/d以下，減少對(duì)腎臟的損害。
在日常生活中，患者應(yīng)積極控制蛋白攝入量，還要做到低鹽飲食，控制鉀元素的攝入量。盡量避免感染、勞累等情況，還應(yīng)避免使用腎毒性藥物，可延緩腎小球?yàn)V過率的下降進(jìn)程，并積極預(yù)防尿毒癥的發(fā)生。