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淺昏迷有意識(shí)么

醫(yī)生頭像

呂志勤 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等北京大學(xué)第一醫(yī)院

出現(xiàn)淺昏迷的患者一般是有意識(shí)的,但是只有極小的一部分意識(shí),建議患者立即送醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
淺昏迷指患者意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng),對(duì)疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情,或肢體有退縮等防御反應(yīng)。角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射等情況可存在。呼吸、血壓、脈搏無(wú)明顯變化,可有大小便失禁或尿潴留。由此可見,出現(xiàn)淺昏迷的患者一般是有意識(shí)的,但是只有極小的一部分意識(shí)。部分腦出血淺昏迷的患者在其蘇醒后,自訴能夠聽到家屬的呼喚或者聲響,但是不太能夠做出清晰的反應(yīng)。
通常腦炎、腦脊髓膜炎、狂犬病、肺炎等疾病可誘發(fā)該現(xiàn)象,如果病情比較嚴(yán)重或是未能得到及時(shí)的治療,可引起中昏迷和深昏迷,表現(xiàn)為患者意識(shí)全部喪失,對(duì)外界各種刺激均無(wú)反應(yīng),各種反射消失,全身肌肉松弛。此時(shí)家屬應(yīng)使昏迷者平臥,頭偏向一側(cè),以保持呼吸道通暢,并緊急送醫(yī),同時(shí)積極治療原發(fā)性疾病,防止向深昏迷發(fā)展。
患者緊急送醫(yī)后,應(yīng)通過血常規(guī)、血生化、CT及MRI檢查、腦血管造影檢查等方式以明確病因,并對(duì)癥治療。同時(shí)注意保持樂觀情緒,避免過于激動(dòng);可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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