一般情況下，天熱腋窩下紅痛多考慮是毛囊炎引起的。具體分析如下：
腋下毛發較多，含有大量的毛囊、皮脂腺及汗腺組織，由于天氣炎熱，人體出汗比較多，腋窩局部皮膚的透氣性較差，天氣炎熱容易產生環境潮濕，出汗后汗液的刺激會導致局部皮膚變紅，衣服的摩擦可能會使發紅部位的皮膚局部破損，從而引發毛囊炎，引起疼痛。這時可以使用碘伏進行消毒，然后涂抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等消炎的藥物進行治療。
日常生活中需要注意腋下皮膚的衛生、保持腋下局部干燥、穿面料柔軟的衣物，減小摩擦。