心肌梗塞和腦梗塞,即心肌梗死和腦梗死,都是動脈硬化類的疾病,要預防心肌梗死和腦梗死,最主要的就是預防動脈硬化的發生,可以通過飲食調理、藥物治療、控制危險因素等多種措施進行預防。
一、 飲食調理主要是養成良好的生活習慣,包括低鹽、低脂肪飲食,戒煙限酒。腌制的食品、太咸的飯菜要減少,食鹽的攝入量最好能夠維持在每天6克以下,動物的內臟、蛋黃、肥肉等油膩的食物要少吃,這樣可以減少膽固醇的攝入。不能吸煙不要飲酒,保持良好的生活習慣對動脈硬化的預防有非常重要的作用。
二、藥物治療主要是應用抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可以抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,預防血栓形成,是預防心肌梗死和腦梗死的有效藥物之一。還可以應用他汀類藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠降低膽固醇,促進斑塊消退,減輕動脈硬化的發生和發展,也是預防心肌梗死和腦梗死的有效藥物之一,但這兩類藥物都需要長期使用。
三、控制危險因素1、控制高血壓的藥物:如果有高血壓,需要長期使用血管緊張素轉化酶抑制劑,如貝那普利、賴諾普利,鈣離子拮抗劑,如硝苯地平控釋片、非洛地平,或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如坎地沙坦、厄貝沙坦等,將血壓控制好,以預防心肌梗死和腦梗死的發生;
2.糖尿病的治療:如果患者有糖尿病,也需要積極控制,因為糖尿病能夠破壞血管的內膜,使動脈硬化的發病率明顯增加。因此,積極控制血糖,也是預防心肌梗死和腦梗死的有效措施之一。可以選擇口服降糖藥,如二甲雙胍、吡格列酮,或者胰島素,將血糖控制在合適的范圍;
3、調理血脂的藥物:如果同時有膽固醇升高,則更需要長期使用他汀類的藥物,包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等;如果患者甘油三酯升高,要選擇貝特類藥物,如非諾貝特、氯貝特等,積極控制血脂,也能夠預防動脈硬化的發生,進而降低心肌梗死和腦梗死的發生。
