并不是所有的胃腸道感染都需要使用抗生素,病毒感染無(wú)特效藥物,若是細(xì)菌感染,可以先進(jìn)行細(xì)菌學(xué)培養(yǎng),然后根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇敏感的抗生素進(jìn)行應(yīng)用,以達(dá)到更好的治療效果,常用的抗生素有喹諾酮類(lèi)、頭孢類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)等。
1、喹諾酮類(lèi):對(duì)大部分的胃腸道菌都比較敏感,如大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等,輕度感染可以口服藥物,嚴(yán)重感染的患者需要通過(guò)靜脈注射抗生素治療,代表藥物有鹽酸左氧氟沙星注射液、氧氟沙星注射液、諾氟沙星注射液等,但對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物過(guò)敏、18歲以下的青少年要禁用;
2、頭孢類(lèi):可以較好耐受胃酸,起到直接殺滅細(xì)菌的作用,胃腸道感染常用的有第二代、第三代頭孢類(lèi)抗生素,代表藥物有頭孢曲松鈉、頭孢呋辛酯等,對(duì)頭孢類(lèi)藥物成分過(guò)敏、飲酒后的患者禁用;
3、氨基糖苷類(lèi):可以破壞細(xì)菌的蛋白質(zhì),對(duì)于需氧的革蘭陰性桿菌,具有較強(qiáng)的抗菌作用,常用的代表藥物有慶大霉素、卡那霉素等,用藥過(guò)程中要注意檢測(cè)腎功能和耳毒性,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腎損傷,兒童用藥可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。
