老繭通常指胼胝。腳后跟死皮胼胝特別嚴重可能是由于鞋子和襪子不合腳、長時間行走或行走姿勢不正常等原因導致角質層過度增生。因此，建議從避免這些誘因、日常護理、藥物治療和物理治療等多個方面進行綜合處理。
比如經常穿不合腳或尺碼錯誤的鞋子，特別是高跟鞋或鞋底過硬的鞋子，會增加腳部的壓力和摩擦，從而導致腳后跟長時間受到摩擦和擠壓，形成死皮和胼胝。皮膚缺乏足夠的水分滋潤，變得干燥、粗糙，進而形成死皮和胼胝。腳后跟部位的皮膚長期受到壓迫和摩擦，會導致角質層逐漸增厚，形成老繭。長時間行走或站立，腳部長時間受到摩擦和擠壓，可能導致局部皮膚變厚，形成胼胝，表現為腳后跟出現胼胝。
建議選擇寬松、柔軟、透氣、合腳的鞋子，避免穿高跟鞋或鞋底過硬的鞋子，以減少對腳后跟的摩擦和擠壓。每天用溫水泡腳，促進血液循環，軟化皮膚。泡腳后可以涂抹保濕乳液或凡士林等油脂性乳液，增加皮膚水分含量，減少角質層過厚的情況發生。在醫生指導下，使用具有剝脫或軟化角質作用的藥物進行涂抹或濕敷，如維A酸軟膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等。這些藥物可以軟化角質層，促進死皮和胼胝的脫落。