有人出汗很臭有人不臭可能是大汗腺分泌差異、細菌分解作用不同、飲食習慣不同、衛生習慣不同、腋下臭汗癥等因素引起的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、大汗腺分泌差異：大汗腺分泌的汗液本身含有較多蛋白質、脂肪酸等成分。部分人大汗腺分泌旺盛，這些物質被細菌分解后產生異味。可在醫生指導下使用烏洛托品溶液、氯化鋁溶液等進行局部涂抹。
2、細菌分解作用不同：皮膚上的細菌會分解汗液中的成分。如果皮膚上細菌種類和數量不同，分解汗液產生的氣味也不同。
3、飲食習慣不同：食用大蒜、洋蔥、咖喱等刺激性食物較多的人，這些食物的某些成分會通過汗液排出，被細菌分解后產生異味。需要調整飲食結構，平時可適當增加攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果，如橙子、西蘭花等。
4、衛生習慣不同：不勤洗澡、不勤換洗衣物的人，汗液和皮膚表面的污垢堆積，容易滋生細菌，產生臭味。
5、腋下臭汗癥：患有腋下臭汗癥可能會導致出汗異味加重。患者可以按照醫囑使用腋臭粉、烏洛托品溶液、足光散等藥物進行治療。
建議患者選擇透氣、吸汗的衣物，保持皮膚清潔干爽。