小孩子老做噩夢害怕可能是睡前過度興奮、睡姿不當、受到驚嚇、營養不均衡、焦慮癥等因素導致的，需要前往正規醫院明確病因，然后進行對癥治療。
1、過度興奮：如果小孩子在睡覺前看了恐怖動畫片、電影時，可能由于過度興奮，導致睡覺時大腦處于活躍狀態，容易出現做噩夢害怕的情況。家長要注意在睡前盡量避免刺激小孩子，可以喝杯熱牛奶來助眠。
2、睡姿不當：小孩子睡覺的時候很可能由于睡姿不對做噩夢，比如手臂、被褥等壓迫胸口容易引起呼吸不暢，從而引起做噩夢。家長可以在小孩子入睡后幫助小孩子調整姿勢，減少做噩夢的概率。
3、受到驚嚇：小孩子如果在白天受到驚嚇，可能處于緊張的狀態，在情緒沒有平復時就入睡，由于神經比較興奮，容易做噩夢。家長在小孩子受到驚嚇后要耐心安撫，盡量緩解小孩子的緊張情緒，不要帶著不良情緒入睡。
4、營養不均衡：如果小孩子存在挑食、偏食的現象，可能由于飲食結構比較單一，導致營養不均衡，缺乏微量元素時就容易做噩夢。家長要給小孩子安排合理的飲食，可以適量食用新鮮的蔬果，比如西紅柿、菠菜、草莓等。
5、焦慮癥：學習壓力過大、不良家庭環境等因素可能導致小孩子患上焦慮癥，由于過度、持續的緊張和擔憂，會使做噩夢的概率增加。小孩子還處于生長發育的階段，用藥時需權衡利弊，必要時可以遵醫囑使用氯氮卓片、勞拉西泮片、鹽酸舍曲林片等藥物緩解情緒。
日常生活中，家長可以讓小孩子適量進行運動，比如跑步、游泳、打羽毛球等，有助于增強體質，提高免疫力。