出車禍導致瞳孔放大是否還有救取決于具體的傷害程度和其他身體狀況。放大的瞳孔可能是交感神經系統受到刺激的反應，而引起的瞳孔擴張。然而，無法僅憑瞳孔放大的情況來確定一個人是否能夠存活。在發生車禍后，應立即尋求醫療幫助以獲取適當的評估和治療。
車禍可能導致各種不同類型的傷害，包括頭部損傷、頸椎損傷、腦震蕩等。當發生嚴重的頭部或頸部損傷時，交感神經系統可能會受到影響，導致瞳孔擴張。此外，局部或全身性的傷害也可能引起交感神經興奮，導致瞳孔放大。
然而，瞳孔放大并不能直接預示生存能力。車禍可能導致多個系統的損傷，包括顱內出血、顱骨骨折、脊柱損傷等。這些傷害可能對生命構成威脅，并需要緊急處理和治療。
如果在車禍后發現瞳孔放大，請立即呼叫緊急救援，并盡快將傷者送往醫院。醫生能夠通過全面的身體評估、影像學檢查和實驗室檢查來確定傷勢嚴重程度，并采取適當的治療措施。