血液透析和腹膜透析的區別主要是透析的方式不同，血液透析的優勢主要是能清除小分子溶質和水分，并且有醫務人員代為操作；腹膜透析的優勢是操作簡單、病毒感染機會少等。血液透析的劣勢是病毒感染機會較多；腹膜透析的劣勢是容易導致感染、蛋白質丟失較多等，具體內容如下：
1.區別：血液透析主要是通過動靜脈內瘺的方式，將患者的血液引出體外，一般是借助血液透析機充當人工腎，將體內血液中的毒素清除，再將血液輸回人體中的過程；腹膜透析主要是利用人體的腹膜進行透析，在透析的過程中，患者需要在腹腔內植入一條導管，作為透析液排出或者注入的通道，然后將透析液灌入腹腔與腹膜毛細血管內的血液進行交換。
2.優勢：血液透析能快速有效地清除小分子溶質和水分，另外，每周在固定的時間前往醫院進行治療，其他時間的生活不受影響，有醫務人員代為操作，無需把透析用品存在家中；腹膜透析操作簡單，可居家操作，對中分子物質的清除更為有效，并且占用醫療資源較少，對機體內環境、血流動力學影響小，病毒感染機會小。
3.劣勢：一般情況下，血液透析需要進行瘺管穿刺，對機體內環境、血流動力學影響大，殘余腎功能下降較快，病毒感染機會較腹膜透析多；腹膜透析需要嚴格的無菌操作，若不能嚴格無菌操作易導致感染，此外，通過腹膜透析蛋白質的丟失比較多，有的患者可能會出現營養不良的情況。