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血液透析和腹膜透析的區(qū)別和優(yōu)劣

醫(yī)生頭像

張宇梅 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等中日友好醫(yī)院

血液透析和腹膜透析的區(qū)別主要是透析的方式不同,血液透析的優(yōu)勢主要是能清除小分子溶質(zhì)和水分,并且有醫(yī)務(wù)人員代為操作;腹膜透析的優(yōu)勢是操作簡單、病毒感染機(jī)會少等。血液透析的劣勢是病毒感染機(jī)會較多;腹膜透析的劣勢是容易導(dǎo)致感染、蛋白質(zhì)丟失較多等,具體內(nèi)容如下:
1.區(qū)別:血液透析主要是通過動靜脈內(nèi)瘺的方式,將患者的血液引出體外,一般是借助血液透析機(jī)充當(dāng)人工腎,將體內(nèi)血液中的毒素清除,再將血液輸回人體中的過程;腹膜透析主要是利用人體的腹膜進(jìn)行透析,在透析的過程中,患者需要在腹腔內(nèi)植入一條導(dǎo)管,作為透析液排出或者注入的通道,然后將透析液灌入腹腔與腹膜毛細(xì)血管內(nèi)的血液進(jìn)行交換。
2.優(yōu)勢:血液透析能快速有效地清除小分子溶質(zhì)和水分,另外,每周在固定的時間前往醫(yī)院進(jìn)行治療,其他時間的生活不受影響,有醫(yī)務(wù)人員代為操作,無需把透析用品存在家中;腹膜透析操作簡單,可居家操作,對中分子物質(zhì)的清除更為有效,并且占用醫(yī)療資源較少,對機(jī)體內(nèi)環(huán)境、血流動力學(xué)影響小,病毒感染機(jī)會小。
3.劣勢:一般情況下,血液透析需要進(jìn)行瘺管穿刺,對機(jī)體內(nèi)環(huán)境、血流動力學(xué)影響大,殘余腎功能下降較快,病毒感染機(jī)會較腹膜透析多;腹膜透析需要嚴(yán)格的無菌操作,若不能嚴(yán)格無菌操作易導(dǎo)致感染,此外,通過腹膜透析蛋白質(zhì)的丟失比較多,有的患者可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
展開全部內(nèi)容

本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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