左側脖子筋上有硬疙瘩不疼，可能是淋巴結腫大、脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、甲狀腺結節等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑處理。
1.淋巴結腫大：原因可能是身體局部或全身感染，如咽喉炎、牙齦炎、感冒等，炎癥刺激淋巴結，使其腫大。當淋巴結腫大但炎癥不嚴重時可能不疼。治療方法是治療原發感染疾病，如使用抗生素治療細菌感染。藥物可選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片。
2.脂肪瘤：由成熟的脂肪細胞構成，一般生長緩慢，多為良性。可能是由于遺傳、脂肪代謝異常等因素引起。如果脂肪瘤較小且無癥狀，通常無需治療。若影響美觀或出現壓迫癥狀可考慮手術切除，一般無特定藥物治療。
3.纖維瘤：病因尚不明確，可能與遺傳、內分泌等因素有關。纖維瘤一般質地較硬，可無疼痛。若無癥狀可觀察，若增大或有不適可手術切除，無特定藥物治療。
4.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫。如果囊腫沒有感染，可能不疼。較小的皮脂腺囊腫可暫不處理，注意觀察。若囊腫較大或反復感染，可手術切除。藥物可在感染時使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多黏菌素B軟膏。
5.甲狀腺結節：如果甲狀腺結節位置靠近左側脖子筋處，可能被誤認為是筋上的硬疙瘩。甲狀腺結節的病因多樣，如碘攝入異常、自身免疫等。多數甲狀腺結節無癥狀，可通過超聲等檢查明確。一般無特定藥物治療，若懷疑惡性或有壓迫癥狀需進一步評估是否手術。
使用上述藥物時一定要謹遵醫囑，并及時就醫，以便醫生根據具體情況進行準確診斷和治療。