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微刺激方案為什么不能移植鮮胚

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劉恭喜 主治醫師中醫科

三級甲等濰坊市中醫院

微刺激方案并不是都不能進行鮮胚移植。移植即試管嬰兒輔助生殖體外受精-胚胎移植技術,鮮胚移植即促排當月獲得的新鮮胚胎移植。若胚胎、母體各方面都比較合適,則可以進行鮮胚移植,但是若存在胚胎數量較少、胚胎內膜不同步、卵巢過度刺激等原因時,則不建議移植鮮胚。
1、胚胎數量較少:微刺激方案是控制性超促排卵的一種方式,相對比較溫和,用藥時間短、劑量小,適合卵巢功能較差的人群,但若卵子數量較少,可利用胚胎數量也較少,因此在促排當月沒有足夠可移植胚胎時,會進行胚胎凍存,取消鮮胚移植;
2、胚胎內膜不同步:微刺激方案多會用到氯米芬,氯米芬有拮抗雌激素作用,可導致內膜偏薄,引起子宮內膜容受性改變。另外,若取卵前孕酮升高,也可導致子宮內膜種植窗提前關閉,造成胚胎內膜不同步,鮮胚移植成功率會明顯下降,因此不能移植鮮胚;
3、卵巢過度刺激綜合征:雖然微刺激方案比較溫和,但仍可能發生卵巢過度刺激綜合征,常有腹痛、腹脹等不適,若鮮胚移植可加重卵巢過度刺激綜合征癥狀,從而影響鮮胚移植成功率,因此不能移植鮮胚。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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