在醫生指導下，適當服用斯利安葉酸片是沒有明顯副作用的。但如果吃的量大，吃的時間過長，或者自身是過敏體質，可能會出現胃腸道不適、過敏反應等副作用。
1、胃腸道不適：大部分人在醫生指導下服用斯利安葉酸片沒有胃腸道不適，但是個別人在長期服用斯利安葉酸片的時候可能會出現厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀；
2、過敏反應：有些過敏體質者可能會對斯利安葉酸片的成分過敏，服用后會出現皮疹、瘙癢、腫脹、頭暈、呼吸困難等過敏癥狀，需要及時停藥，必要時使用地塞米松進行脫敏治療，或應用抗組胺藥物進行治療，比如氯雷他定、西替利嗪等，如果一定要補充葉酸，建議在醫生指導下更換其他藥物來進行補充。
孕婦吃利安葉酸片，可以預防胎兒神經管畸形，建議備孕前3個月開始服用，如果幾個月后依然沒懷孕，可咨詢醫生是否可以延長服用時間。