(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:
患者因經(jīng)期前雙乳疼痛2個月來診,門診完善乳腺彩超提示:雙乳多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)(BI-RADS分類為3類),其中左乳較大者呈較大分葉。患者擔(dān)心惡變可能,于是來我院就診。考慮乳房良性病變可能,遂予局麻下行麥默通左乳腫物切除術(shù),完整切除左乳腫物。術(shù)后病理切片診斷為:(左乳腫物)乳腺纖維腺瘤。
【基本信息】性別:女,年齡:35歲
【疾病類型】乳腺纖維瘤
【就診醫(yī)院】廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2022年7月
【治療方案】麥默通左乳腫物切除術(shù)
【治療周期】日間手術(shù)出院
【治療效果】腫瘤完整切除
一、初次面診
患者陳小姐,35歲女性,因經(jīng)期前雙乳疼痛2個月來門診就診。門診完善乳腺彩超,結(jié)果提示:雙乳多發(fā)低回聲結(jié)節(jié)(BI-RADS分類為3類),其中左乳較大者呈較大分葉。因癥狀反復(fù),擔(dān)心惡變可能,于是來我院就診。遂擬以“乳腺腫物”住院治療。
二、治療經(jīng)過
入院后完善乳腺彩超,超聲所見:雙乳各層結(jié)構(gòu)清,腺體組織回聲中等,強、弱回聲分布欠均,局部腺體呈片狀,回聲減低,雙乳腺管未見擴張;雙乳見多個低回聲結(jié)節(jié),大小約4.45.4mm(右乳1點鐘、距乳頭20mm)、5.83.8mm(右乳9點鐘,距乳頭15mm)、117.5mm(左乳11點鐘,距乳頭15mm)、5.34mm(左乳11點鐘,距乳頭10mm),縱橫比
考慮乳房良性病變可能,建議行微創(chuàng)手術(shù)切除治療,患者同意了手術(shù)治療方案。在完善術(shù)前檢查后,遂予局麻下行麥默通左乳腫物切除術(shù),完整切除左乳腫物。
三、治療效果
局麻手術(shù)過程順利,完整切除左乳腫物。術(shù)中患者全程清醒,術(shù)后即可下地活動。患者沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)和并發(fā)癥,當(dāng)天即安排出院。
術(shù)后病理切片診斷為:(左乳腫物)乳腺纖維腺瘤,是一種常見的乳腺良性腫瘤。
四、注意事項
乳腺纖維腺瘤是臨床上常見的一種乳腺良性腫瘤,高發(fā)年齡是20-25歲,手術(shù)切除是治療的唯一有效方法,術(shù)后恢復(fù)快,不影響以后的生活。乳腺纖維腺瘤術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能,后續(xù)需要定期檢查乳腺彩超、乳腺x線檢查。
乳腺纖維瘤的生長受到體內(nèi)雌激素水平的影響,日常要避免服用含有雌激素成分的藥物或保健品。術(shù)后可以恢復(fù)正常飲食,建議高蛋白低脂飲食,多吃蔬菜水果等富含維生素的食物。
五、個人感悟
乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺良性腫瘤之一,惡變的可能性非常小,20%左右可為多發(fā)性,一般生長緩慢。50%左右的乳腺纖維腺瘤隨著絕經(jīng)期到來,可以自然消退,25%左右可以保持不變,這部分患者只需要定期做好隨訪即可。另外25%左右,像陳小姐這種,出現(xiàn)臨床癥狀或是腫瘤增長較快,就可以考慮做微創(chuàng)手術(shù)切除。
乳腺腫瘤微創(chuàng)旋切術(shù)只需要做一個3毫米左右的微切口,通過小口徑“皮下隧道”將旋切針“延伸”至腺瘤處,在高頻彩超引導(dǎo)下,精準(zhǔn)定位,逐層旋切,并通過負(fù)壓吸引,瞬間將腺瘤組織隨旋切針吸出體外,術(shù)后美觀度高。
