肺部囊狀透亮影一般指胸片或胸部CT上圓形或類圓形的含氣囊腔樣病變,通常有明確的囊壁,在臨床當(dāng)中常見(jiàn)于肺囊腫、支氣管擴(kuò)張、蜂窩肺綜合征等病癥,需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查,由醫(yī)生結(jié)合具體情況給予相應(yīng)處理。
1、肺囊腫:肺囊腫一般是先天發(fā)育異常所致,表現(xiàn)為肺部囊性病變,部分患者囊腔中含氣,檢查時(shí)出現(xiàn)肺部囊狀透亮影,但也有部分患者囊壁內(nèi)包裹的是液體成分。患者多無(wú)明顯臨床癥狀,可能無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查即可,若反復(fù)合并肺感染,需要通過(guò)外科手術(shù)治療;
2、支氣管擴(kuò)張:支氣管擴(kuò)張可分為柱狀支氣管擴(kuò)張以及囊狀支氣管擴(kuò)張,直徑較大的囊狀支氣管擴(kuò)張也可形成囊狀透亮影。患者多出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳膿痰的癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索等化痰藥,減輕病人咳痰癥狀,還需注意防寒、保暖,預(yù)防呼吸道感染等;
3、蜂窩肺綜合征:由于特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化或其他原因?qū)е拢^發(fā)肺間質(zhì)纖維化可形成蜂窩狀,表現(xiàn)為胸膜下緊密相連的多個(gè)囊狀透亮區(qū),檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺部囊狀透亮影。患者可出現(xiàn)呼吸困難、氣短等癥狀,需要遵醫(yī)囑使用吡非尼酮等抗肺纖維化藥物治療,若為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病繼發(fā),需要使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療,如潑尼松等。
此外,肺部囊狀透亮影不排除是肺癌引起,患者多伴隨咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀,以及消瘦、乏力等全身癥狀。可結(jié)合其他影像學(xué)檢查以及穿刺活檢診斷,確診后需進(jìn)行手術(shù)治療、放療、化療等相關(guān)治療。
