一般來說，月經前胸脹痛，然后月經推遲，通常與內分泌失調、懷孕、乳腺增生癥等原因有關，需要根據具體的病因進行治療，具體分析如下：
1.內分泌失調：作息不規律、精神壓力過大等因素，容易導致患者內分泌失調，體內激素水平的快速變化，會使患者出現月經前胸脹痛，然后月經推遲的現象。建議患者要規律作息，不要熬夜，然后在醫生的指導下使用烏雞白鳳丸、知柏地黃丸、加味逍遙丸等藥物進行治療。
2.懷孕：懷孕以后，體內的雌激素和孕激素會明顯增高，可能會促使胸部分泌奶水，也會出現停經的現象，從而使患者出現月經前胸脹痛，然后月經推遲的現象。這是一種正常現象，不必過于擔心，建議患者注意休息，適當補充營養。
3.乳腺增生癥：乳腺增生癥通常會導致患者出現胸部脹痛的感覺，如果對患者的身體機能產生了影響，也容易出現月經推遲的現象。患者可以在醫生指導下使用乳癖消片、加味逍遙丸、紅金消結膠囊等藥物進行治療。另外，患者也可以適當按摩胸部，促進乳腺恢復正常。