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保胎一直出血是不是保不住了

醫(yī)生頭像

張露 副主任醫(yī)師婦產(chǎn)科

三級(jí)甲等山東省立醫(yī)院

保胎一直出血可能會(huì)保得住,也可能是保不住了,或者是由其他因素如陰道炎、宮頸炎、前置胎盤等引發(fā)的陰道出血。但如果經(jīng)過合適的治療能夠完全恢復(fù),胎兒的安全就有可能得到保障,需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
1、保不住:如果吃保胎藥還在流血,但出血量比較少,或者相比治療前明顯減少,腹痛癥狀也明顯緩解,說明治療有效,一般可以保住。
2、保不住:如果孕激素缺乏、外部傷害、劇烈的性生活或過度的體力勞動(dòng)等因素導(dǎo)致先兆流產(chǎn),需要進(jìn)行安胎治療。如果安胎治療后的陰道出血持續(xù)不斷,很有可能是安胎治療未能成功。在通過B超和血hCG檢測(cè)確認(rèn)診斷后,應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行清宮手術(shù)治療。
3、陰道炎:當(dāng)陰道黏膜出現(xiàn)炎癥時(shí),可能會(huì)引起局部的充血和水腫,產(chǎn)生灼熱感,黏膜組織可能會(huì)受損并出血,因此在懷孕期間很容易被誤認(rèn)為是先兆流產(chǎn)。目前并沒有保胎的治療方法,建議進(jìn)行婦科和白帶的常規(guī)檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果來治療陰道炎。
4、宮頸炎:宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸部位出現(xiàn)息肉,孕婦在懷孕期間,息肉組織可能會(huì)發(fā)生毛細(xì)血管破裂,從而引發(fā)出血,特別是在活動(dòng)后,出血的情況可能會(huì)增多。可以考慮進(jìn)行息肉切除手術(shù),通常可以確保胎兒的安全。
5、前置胎盤:在懷孕的晚期,如果胎盤的下緣與宮頸內(nèi)口的距離小于7cm,可以被診斷為前置胎盤,此時(shí)孕婦可能會(huì)經(jīng)歷無痛的陰道流血。B超檢查能夠提供明確的診斷信息,隨后建議孕婦臥床休養(yǎng),一般情況下,可以實(shí)現(xiàn)足月懷孕。
孕婦需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確病因后對(duì)癥治療,以免延誤病情的診治。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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