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老人打嗝是臨終征兆嗎

醫(yī)生頭像

彭明正 醫(yī)師中醫(yī)科

一級(jí)甲等山東省濰坊青州市東壩衛(wèi)生院

打嗝一般是指呃逆,老人呃逆是否為臨終征兆不能一概而論。如果老年人身體正常,但是進(jìn)食過(guò)快、過(guò)涼、過(guò)熱或進(jìn)食辛辣的食物后,會(huì)因?yàn)槲改c道刺激而出現(xiàn)呃逆現(xiàn)象,此時(shí)是短暫情況,且可以自行停止,所以不是臨終征兆。如果老人呃逆持續(xù)時(shí)間超過(guò)24h,且不能停止,則稱為持續(xù)性頑固性呃逆,提示存在較嚴(yán)重的疾病,比如癌癥轉(zhuǎn)移到膈肌導(dǎo)致不停打嗝,說(shuō)明處于癌癥晚期。老人的臨終征兆一般表現(xiàn)為大小便失禁、嘆氣樣呼吸、持續(xù)昏睡等,如果同時(shí)存在呃逆,則屬于臨終征兆。
呼吸是受腦內(nèi)的呼吸中樞支配,在呼吸中樞的控制下,膈肌會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律收縮,肺部便會(huì)吸入空氣,如果上述過(guò)程有異常情況發(fā)生,患者便會(huì)發(fā)生呃逆。導(dǎo)致呃逆的原因較多,包括中樞性呃逆和外周性呃逆,中樞性呃逆可由腦部腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)病變所致,外周性呃逆可由縱隔腫瘤、食管炎、食道癌、胸主動(dòng)脈瘤等所致。此外,膈肌周圍病變也會(huì)導(dǎo)致呃逆,比如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死、膈下膿腫、食道裂孔疝等。導(dǎo)致老人發(fā)生呃逆的情況較多,不一定是臨終征兆,如果無(wú)法明確,建議讓醫(yī)生通過(guò)檢查明確具體原因。
當(dāng)呃逆發(fā)生時(shí),可以嘗試自行處理,比如在進(jìn)食時(shí)發(fā)生呃逆,可以暫時(shí)停止進(jìn)食,然后做幾次深呼吸,或直接摒住呼吸30-45s。如果老人呃逆持續(xù)時(shí)間超過(guò)24h,且不能緩解,建議去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,然后進(jìn)行處理。老人呃逆是否為臨終征兆不能一概而論,某些老人出現(xiàn)嚴(yán)重疾病終末期,可以表現(xiàn)出呃逆癥狀。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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