肝囊腫是臨床上比較常見(jiàn)的肝臟良性疾病,一般60×60mm的肝囊腫體積相對(duì)較小,病情一般不嚴(yán)重,不會(huì)造成嚴(yán)重的肝功能損傷。
如果60×60mm肝囊腫沒(méi)有造成肝內(nèi)膽管受壓,以及肝臟周圍的臟器,如胃、結(jié)腸、十二指腸的壓迫,大部分患者不會(huì)伴有明顯的臨床癥狀,通常在常規(guī)體檢的過(guò)程中才發(fā)現(xiàn)肝囊腫的存在。此時(shí),患者可以動(dòng)態(tài)復(fù)查肝臟彩超,密切觀察囊腫的變化情況,如果在觀察的過(guò)程中患者的肝囊腫體積逐漸增大,伴有不同程度的右上腹疼痛或肝功能損傷,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療或介入治療。
對(duì)于肝囊腫的治療,臨床上通常可以選擇腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù),手術(shù)過(guò)程中盡量切除囊腫的部分囊壁,使囊液滲入腹腔逐漸吸收,盡量減少囊腫反復(fù)發(fā)作。如果患者年紀(jì)較大無(wú)法耐受手術(shù)和麻醉,也可以考慮進(jìn)行超聲引導(dǎo)下肝囊腫穿刺引流硬化劑注入的方法,促使囊腫逐漸地萎縮、吸收。由于個(gè)體差異,肝囊腫手術(shù)治療后有一定的復(fù)發(fā)概率,相對(duì)而言,腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流較超聲引導(dǎo)下肝囊腫穿刺引流復(fù)發(fā)率較低。
