腿上長了紅色的小點點很癢一抓就變硬鼓起來發很多一般是蟲咬皮炎、濕疹、接觸性皮炎、過敏性紫癜、癢疹等原因所致。建議患者及時就醫，謹遵醫囑對癥治療，緩解病情。
1、蟲咬皮炎：蚊蟲、螨蟲、跳蚤等昆蟲叮咬后。人體對昆蟲唾液或分泌物產生過敏反應，在腿上出現紅色小點點，瘙癢明顯，搔抓后局部皮膚因炎癥反應而變硬鼓起來，可伴有風團，常成批出現，多見于夏季或衛生條件較差的環境，皮疹多分布在暴露部位。建議患者謹遵醫囑，可外用爐甘石洗劑止癢，口服抗組胺藥，如馬來酸氯苯那敏片。
2、濕疹：由多種內外因素引起的皮膚炎癥。腿部皮膚出現紅斑、丘疹等多形性皮疹，瘙癢劇烈，搔抓后可出現滲出、結痂，皮疹邊界不清，常對稱分布，病情易反復，與過敏體質、環境因素、精神因素等有關。建議患者謹遵醫囑，可使用硼酸溶液濕敷，外用氧化鋅軟膏，口服西替利嗪片。
3、接觸性皮炎：接觸某些過敏原或刺激物，如衣物材質、新換的洗滌劑、金屬飾品等。腿部接觸部位出現紅色小點點，邊界清楚，形態與接觸物形狀有關，瘙癢或疼痛程度不一，搔抓后變硬鼓起來，去除接觸物后癥狀可能緩解，局部可能有燒灼感。建議患者謹遵醫囑，避免接觸過敏原，可外用糖皮質激素藥膏，如氫化可的松乳膏，口服氯雷他定片。
4、過敏性紫癜：機體對某些致敏物質產生變態反應，導致毛細血管通透性增加，血液滲出形成紫癜，在腿上表現為紫紅色或暗紅色的小點點，可稍高出皮膚，瘙癢或無明顯瘙癢，搔抓后一般不會明顯變硬鼓起來，但如果合并有血管神經性水腫，也可能出現局部腫脹，常伴有關節疼痛、腹痛、血尿等癥狀。建議患者謹遵醫囑，可使用維生素C片、蘆丁片等改善血管通透性，必要時使用糖皮質激素。
5、癢疹：病因不明，可能與過敏、蟲咬、精神因素等有關。在腿上出現紅色小點點，瘙癢劇烈，搔抓后皮膚變硬鼓起來，形成堅實的丘疹，可伴有抓痕、血痂，皮疹可孤立存在或成群分布，病程較長，易復發。建議患者謹遵醫囑，可外用糖皮質激素藥膏，如鹵米松乳膏，口服抗組胺藥，如氯雷他定片，可聯合紫外線光療。
腿上長了紅色小點點很癢且一抓就變硬鼓起來可能是多種疾病的表現。患者應及時就醫，醫生會通過詳細問診、體格檢查、必要的實驗室檢查等確定病因。患者要嚴格遵醫囑進行治療，如外用藥物、口服藥物、避免接觸過敏原等，同時注意個人衛生，避免搔抓，定期復查。