一般情況下，晚上孕吐反應大通常與孕激素水平升高、不良睡姿、消化不良等因素有關，患者可遵醫囑使用藥物治療、生活調理等方式緩解癥狀，具體分析如下：
1.孕激素水平升高：孕婦在孕期的激素水平會有一定的波動，若孕激素水平升高，可能會導致消化功能出現紊亂，引起惡心、嘔吐等癥狀。若癥狀輕微一般無需治療，可自行緩解，若癥狀嚴重，孕婦可在醫生的指導下使用地諾孕素片、黃體酮膠囊等藥物緩解癥狀。
2.不良睡姿：若孕婦在晚上的睡姿不佳，體位發生變化，可能會影響胃腸道的蠕動，使孕婦的孕吐癥狀加重，孕婦可適當改善孕期的睡姿，緩解癥狀。
3.消化不良：若孕婦長期進食辛辣油膩的食物，食物不容易被消化，堆積在腸道內，加上晚上的腸道蠕動較慢，食物不容易被排出體外，孕吐的情況可能會較為嚴重。孕婦可在醫生的指導下使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等藥物緩解癥狀。
除了以上原因，晚上孕吐的反應較大還可能與胃炎有關，建議及時就醫，明確病因，對癥治療。
