一般情況下，桂附地黃丸和歸芍地黃丸的區別主要是成分、功效、適應癥、藥理作用、禁忌癥等。如有任何疑慮，建議及時就醫。
1、成分：桂附地黃丸的主要成分包括肉桂、附子、熟地黃等，而歸芍地黃丸則主要含有當歸、白芍、熟地黃等成分。
2、功效：桂附地黃丸主要用于溫補腎陽，主要用于治療腎陽不足、腰膝酸軟、畏寒怕冷等癥狀。而歸芍地黃丸則以養血柔肝、滋陰補腎為主要功效，主要用于治療肝腎陰虛，癥見頭暈目眩、耳鳴耳聾、手足心熱等。
3、適應癥：桂附地黃丸主要用于治療腎陽虛引起的各種癥狀，如陽痿、早泄、遺精等男性問題，以及宮寒、不孕等女性問題。而歸芍地黃丸則主要用于治療肝腎陰虛引起的各種癥狀，如眼干、口渴、頭暈等。
4、藥理作用：桂附地黃丸通過調節內分泌、增強免疫力等途徑改善腎陽虛癥狀，而歸芍地黃丸則通過滋養肝腎、改善微循環等途徑改善肝腎陰虛癥狀。
5、禁忌癥：桂附地黃丸禁用于腎陰虛火旺者，歸芍地黃丸禁用于感冒、脾胃虛弱者。
在使用中藥時，建議咨詢醫生的建議和指導。