弱精癥患者做二代試管（卵胞漿內單精子顯微注射技術，ICSI）的成功率相較于因其他因素（如輸卵管因素等）做試管的情況，成功率可能會受到一定影響，但具體成功率高低還需綜合多種因素判斷，一般在40%-50%。
弱精是指精液中前向運動的精子（a級和b級）百分率低于正常標準，這意味著精子的活力不足，難以自然受孕。二代試管技術是將單個精子直接注入卵子內使其受精，繞過了自然受精過程中精子需要穿越卵子透明帶和發生頂體反應等對精子活力要求較高的步驟，理論上為弱精患者提供了受精機會。然而，弱精往往可能伴隨精子的遺傳物質完整性問題或其他潛在的精子功能異常，即使成功受精形成胚胎，胚胎的質量和發育潛能可能也會受到影響，從而降低了移植后成功著床并發育成胎兒的概率。此外，女方的年齡、卵巢儲備功能、子宮內膜容受性等因素也與試管成功率密切相關，如果女方條件不佳，也會拉低整體成功率。
在考慮二代試管前，夫妻雙方都應進行全面的身體檢查，包括男方進一步的精液分析、精子DNA碎片檢測等，女方的激素六項、超聲檢查等，以判斷雙方的生育能力狀況和查找可能存在的其他影響因素。治療期間，男方要注意保持健康的生活方式，避免熬夜、吸煙、酗酒，避免高溫環境（如蒸桑拿等），適度運動，同時遵醫囑服用一些改善精子質量的藥物。女方則要嚴格按照醫生的囑咐進行促排卵方案的實施，在移植前后注意休息，避免劇烈運動和精神過度緊張，按要求使用黃體支持藥物等。如果在試管過程中出現異常情況，如腹痛、陰道流血、腹脹等不適，應及時就醫，以便醫生及時調整治療方案，確保母嬰安全。