股骨頭壞死X光是否能看出來，要根據具體股骨頭壞死的嚴重程度進行分析。
對于輕度的股骨頭壞死，在發病的早期，一般不會產生股骨頭明顯結構的改變，所以通過X光并不能看出來，需要通過磁共振檢查才能明確診斷。
在股骨頭發病的后期通常會產生股骨頭明顯結構的改變，比如股骨頭塌陷以及骨質的破壞，通過X光可以看出來，能夠發現股骨頭明顯結構方面的異常。
確診股骨頭壞死之后，需要根據具體的嚴重程度針對性的選擇治療方案。比如早期可以選擇沖擊波配合磁熱療的方法進行治療，后期可以選擇髖關節手術置換的方法進行治療，防止產生運動功能障礙的后遺癥。