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如何走出被害妄想癥

醫(yī)生頭像

唐志坤 副主任醫(yī)師中醫(yī)科

三級(jí)甲等山東省中醫(yī)院

患者可以通過心理治療、藥物治療的方法幫助走出被害妄想癥。被害妄想癥是妄想性障礙的一種,患者可能出現(xiàn)自身安全被傷害或即將被傷害的錯(cuò)覺,甚至可能出現(xiàn)幻覺、身份認(rèn)同障礙等感知覺障礙及情緒、態(tài)度、行為等異常表現(xiàn)。對(duì)有敵意或攻擊性的患者還應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)管,必要時(shí)強(qiáng)迫入院治療
一、心理治療:患者常表現(xiàn)出對(duì)自身疾病不自知,大部分患者可能不會(huì)主動(dòng)求醫(yī),對(duì)心理治療可能產(chǎn)生抵觸。有效的心理治療可以幫助患者提高治療的依從性,家屬應(yīng)幫助患者積極尋求醫(yī)生的幫助。在院進(jìn)行心理治療期間,醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者問題開展治療,重視并改善患者的日常生活、社會(huì)交際等方面能力。幫助患者認(rèn)識(shí)到自己的想法和行為是不正確的,并幫助患者重新建立正確觀念。居家治療期間家屬應(yīng)提高對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí),遵醫(yī)囑幫助建立起讓患者有安全感的環(huán)境,保持情緒穩(wěn)定,有助于疾病康復(fù)。
二、藥物治療:1、口服藥物:可以使用奧氮平、氨磺必利等抗精神病藥物幫助患者改善妄想性障礙的癥狀,并防止癥狀的惡化或復(fù)發(fā)。必要時(shí)應(yīng)服用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥物,幫助緩解患者較大的情緒波動(dòng)。若患者伴隨焦慮和抑郁癥狀,可以服用勞拉西泮、氟西汀等藥物;
2、注射藥物:服藥依從性較差的患者可以注射長(zhǎng)效抑制針劑幫助緩解癥狀,并避免長(zhǎng)期服用藥物的繁瑣。
被害妄想癥存在持續(xù)性,部分患者可能出現(xiàn)終生不愈,少數(shù)患者經(jīng)治療后癥狀可能有較好的緩解,多數(shù)患者需要心理治療與藥物治療同步進(jìn)行。家屬應(yīng)陪伴患者,并且配合醫(yī)護(hù)人員的治療,避免中斷治療后產(chǎn)生疾病加重的情況,幫助患者盡早走出被害妄想癥。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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