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糖尿病全身浮腫

醫生頭像

孫香蘭 主治醫師內科

三級甲等山東省立醫院

糖尿病患者全身浮腫可能是由肥胖、老年糖尿病腎病、心力衰竭等因素有關,建議患者去醫院做進一步檢查,明確原因,再對癥治療。具體分析如下:
1.肥胖:多數糖尿病患者體型比較肥胖,這類患者活動量比較少,可能會不利于靜脈回流,容易造成四肢水腫,甚至是全身浮腫。這類患者一般需要減輕體重,水腫的癥狀通常就會消失,而且減輕體重還有利于對血糖的控制。建議糖尿病患者每日適當增加活動量,減少高脂肪食物的攝入,如炸雞、肥肉等,避免暴飲暴食,養成健康的飲食習慣。
2.老年糖尿病腎病:老年糖尿病腎病是糖尿病全身微血管并發癥之一,是糖尿病損害腎臟所致。糖尿病患者常會出現排尿異常、尿液改變、水腫等癥狀,因此糖尿病患者全身浮腫可能是由老年糖尿病腎病引起的。這時可按醫囑使用格列本脲片、格列齊特片、鹽酸貝那普利片等藥物來治療,必要時可通過腎移植來治療。此外,糖尿病患者應注意休息,避免熬夜和過度勞累,保持飲食清淡。
3.心力衰竭:心力衰竭是指在靜脈回流的情況下,由于心肌舒張和收縮功能障礙,心肌的排血量不足以維持組織代謝需要而引起的以循環功能障礙為主的綜合征。其中右心衰竭可能會表現為上腹部脹滿、尿量減少、夜尿增多、肝脾腫大、全身浮腫等,因此糖尿病患者全身浮腫可能是由心力衰竭引起的。這時可按醫囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等藥物來治療,必要時可通過心臟再同步化治療的方法來改善病情。此外,糖尿病患者可以適當地進行體育鍛煉,如慢跑、游泳等,同時需避免情緒起伏過大,以免危害身體健康。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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