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一到晚上就皮膚瘙癢是怎么回事

醫生頭像

周怡 主治醫師皮膚性病科

三級甲等安徽醫科大學第一附屬醫院

一到晚上就皮膚瘙癢,可能是皮膚干燥、疥瘡、蕁麻疹、慢性單純性苔蘚、糖尿病皮膚病變等原因引起的,建議及時就醫,在醫生的指導下進行處理。
1、皮膚干燥:白天皮膚水分流失,夜間人體新陳代謝減緩,皮脂腺分泌減少,皮膚更加干燥,導致瘙癢加重。尤其是老年人或在干燥季節,皮膚表面可見細小鱗屑,無明顯皮疹。可在睡前使用溫和的潤膚劑,如甘油、綿羊油等,涂抹全身,保持皮膚濕潤,減少洗澡次數,同時保持室內適宜的濕度,可使用加濕器。
2、疥瘡:疥螨在夜間活動頻繁,其挖掘隧道、叮咬皮膚吸血等行為導致瘙癢加劇,多見于手指縫、手腕、肘窩、腋窩、腹股溝等皮膚薄嫩部位,可出現丘疹、水皰,伴有劇烈瘙癢,嚴重影響睡眠。應避免搔抓,防止繼發感染,可遵醫囑外用復方硫黃乳膏,殺滅疥螨;克羅米通乳膏,殺蟲止癢。
3、蕁麻疹:夜間接觸到被褥上的塵螨、皮屑等過敏原,或身體溫度變化等因素,可能誘發蕁麻疹,表現為皮膚上突然出現大小不等的風團,伴有明顯瘙癢,風團可在數小時內消退,但容易反復發作。可遵醫囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥,緩解瘙癢癥狀;外用爐甘石洗劑,止癢、收斂,同時盡量查找過敏原。
4、慢性單純性苔蘚:精神緊張、焦慮、疲勞等因素在夜間可能更為明顯,此類不良情緒可誘發或加重慢性單純性苔蘚,好發于頸部、肘部、腰骶部等易摩擦部位,表現為皮膚苔蘚樣變、瘙癢劇烈,越抓越癢。應避免搔抓、摩擦,保持心情舒暢,可遵醫囑外用鹵米松乳膏,抗炎、抗過敏;糠酸莫米松乳膏,減輕皮膚炎癥;同時可配合口服維生素B1片、甲鈷胺片等,營養神經。
5、糖尿病皮膚病變:糖尿病患者血糖控制不佳,長期高血糖狀態可引起皮膚神經病變和微血管病變,導致皮膚干燥、瘙癢,尤其是在夜間,瘙癢感更為突出,可伴有皮膚麻木、感覺減退等。需積極控制血糖,按照糖尿病飲食原則合理飲食,適當運動,規律使用降糖藥物或胰島素注射液,將血糖控制在正常范圍內,可遵醫囑外用維生素E乳,滋潤皮膚。
日常要注意保持皮膚清潔,避免接觸過敏原和刺激性物質。保持規律的作息時間,避免熬夜,保證充足睡眠,減輕精神壓力。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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