如果出現了腳趾頭頂端一碰就很痛的情況，可能是由于存在局部的感染、腳趾骨折或者是無菌性炎癥的情況。治療可以采取應用抗生素、手術治療、正骨手法治療，或去除誘因等方式。
1、局部感染：由于此處的皮膚破損或者是趾甲的壓迫，繼而導致此處的感染。比如局部受到了開放損傷，或者是有趾甲對甲溝長期壓迫的情況，這樣就會引起局部的感染或甲溝炎，繼而導致腳趾頭頂端一碰就很痛。對于該種情況，在病變輕的情況下可以在局部外用抗生素，比如使用紅霉素軟膏；而如果病變嚴重，則需要采取手術治療，可將化膿的部位局部切開，清理膿腔，有時還需要切除病變的趾甲；
2、腳趾骨折：由于局部受到擠壓或砸傷，繼而導致腳趾的骨折，出現腳趾頭頂端一碰就很痛。對于該類病變，在病情較輕的情況下，可以對其進行正骨手法復位，然后使用夾板進行外固定；而對于病情較重的情況，則需要采取手術進行內固定，可在骨折端切開局部的軟組織，在直視下對骨折端進行復位，然后使用克氏針進行內固定；
3、無菌性炎癥：常見于穿的鞋比較緊，導致相應部位長期受到過度擠壓、摩擦，引起了局部的無菌性炎癥，導致腳趾頭頂端一碰就很痛。對于此類人群，往往采取去除誘因的治療，比如穿一些露腳趾或者寬松的鞋，在此基礎上可以服用一些消炎止痛的藥物，如布洛芬等，癥狀一般可緩解。另外，如果腳趾頭頂端長期受到擠壓、摩擦，可能會形成雞眼，也會出現一碰就痛的癥狀，此時可局部涂抹雞眼膏或行激光切除治療。
在出現上述癥狀之后，不要對病變的部位進行擠壓，而是要及時去醫院就診。