抽煙下面一排牙很酸可能是煙草刺激引起的，也可能是齲病、牙周炎、牙本質過敏、慢性牙髓炎等原因導致的，患者需要根據具體的原因進行相應的治療。
1、煙草刺激
煙草中含有大量的尼古丁、焦油等有害物質，如果長期吸煙會對牙齒造成一定的刺激，從而出現牙齒發酸的癥狀。建議患者及時戒煙，同時還需要使用清水漱口。
2、齲病
齲病是一種以細菌為主的病原體，在多因素作用下，使牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。患者可能會出現牙齒顏色變黑、出現齲洞等癥狀，還可能會伴有牙齒發酸、牙齒敏感等癥狀。建議患者可以在醫生指導下使用氟化亞錫、復合樹脂等進行治療。必要時，患者也可以遵醫囑通過手術的方式進行治療。
3、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織的慢性感染性疾病，患者可能會出現牙齦出血、牙周袋、牙齒松動等癥狀，還可能會伴有此類癥狀。建議患者可以在醫生指導下使用甲硝唑、阿莫西林等藥物進行抗感染治療。必要時，患者也可以遵醫囑通過牙周翻瓣術等方式進行手術治療。
4、牙本質過敏
牙本質過敏是指牙齒受到冷、熱、酸、甜等外界刺激后，出現的短暫不適癥狀，如果患者長期抽煙，煙霧刺激牙齒，患者可能會表現為牙齒疼痛、酸脹等癥狀。建議患者可以在醫生指導下使用氟化亞錫、氟化銨等藥物進行治療。同時，患者也可以遵醫囑通過激光治療、修復治療等方式進行治療。
5、慢性牙髓炎
慢性牙髓炎是發生在牙髓組織中的慢性炎癥，患者可能會出現陣發性疼痛的情況，還可能會出現上述癥狀。建議患者可以在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛癥狀。必要時，患者也可以遵醫囑通過蓋髓術的方式進行治療。
在日常生活中，建議患者要注意口腔衛生，按時刷牙，飯后及時漱口。還要注意飲食健康，可以吃蘋果、獼猴桃、雞蛋、牛奶等富有營養的食物，提高身體免疫力。如果出現不適癥狀時，建議患者及時到正規醫院就診治療，以免延誤病情。
