一般而言,可以通過血糖、胰島素水平和分泌胰島素時間這幾個方面,對胰島功能受損程度進行判斷。胰島功能受損是糖尿病發病的病理生理機制,如1型糖尿病患者沒有胰島素高峰,基礎胰島素低于正常,而2型糖尿病是胰島素增高倍數不夠以及峰值延后。
1、血糖:可以通過空腹血糖水平及餐后血糖水平來判斷。若血糖在空腹時出現明顯升高,或者餐后血糖出現明顯升高,提示可能是由于胰島功能受損,導致胰島素分泌不足,從而引起血糖的升高。其血糖異常升高越多,通常表示胰島功能受損程度越嚴重;
2、胰島素水平:通過口服葡萄糖,或進食碳水化合物來檢測不同時間點胰島素的水平,因為餐后葡萄糖的刺激,胰島素水平會生理性分泌增加,正常人最高峰增加的倍數是基礎值的5-10倍,而1型糖尿病患者基本上沒有高峰,與空腹水平一樣低;2型糖尿病患者,由于胰島功能受損,所以增高的倍數達不到5-10倍。因此胰島素水平越低,也大多表明胰島功能受損程度越高;
3、分泌胰島素時間:正常人胰島素分泌高峰是在餐后的30-60分鐘,胰島素功能受損的人群,會出現胰島素高峰延遲,一般會在120-180分鐘,此時也提示患者胰島功能出現受損。胰島素高峰出現越滯后,可能說明胰島功能受損程度越高。
