一般來說，妊娠45天沒有孕吐反應有可能是正常的，建議及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生。
孕吐反應是妊娠期常見的癥狀之一，但并非每個孕婦都會出現(xiàn)。孕吐的發(fā)生和嚴重程度因人而異，主要與孕婦體內的激素水平變化、個人體質、精神狀態(tài)等因素有關。在妊娠早期，人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高，可能會刺激胃腸道，導致孕吐。但是，有些孕婦對激素水平的變化不敏感，或者自身的體質較好、心理狀態(tài)穩(wěn)定，就可能不會出現(xiàn)明顯的孕吐反應。此外，如果胚胎發(fā)育良好，孕婦的營養(yǎng)狀況良好，也可能不會有孕吐。但需要注意的是，如果同時伴有陰道流血、腹痛等異常癥狀，可能提示胚胎發(fā)育異常，需要及時就醫(yī)。
總之，妊娠45天沒有孕吐反應不一定意味著異常，但如果存在其他不適或擔憂，應及時就醫(yī)，通過B超、血檢等檢查來了解胚胎的發(fā)育情況，以確保妊娠的正常進行。