外傷蛛網膜出血又稱為繼發性蛛網膜下腔出血，繼發性蛛網膜下腔出血關鍵期一般在傷后24-72小時。因為繼發性蛛網膜下腔出血多是高空墜落傷、車禍或暴力打擊等導致的結果，容易伴發顱骨骨折、顱內出血等，患者往往在傷后24-72小時容易出現病情變化，如出現進行性加重頭痛、頭昏，以及意識障礙程度加深，或伴有顱內出血持續增多等。
1、表現：此類患者往往在受傷后一段時間內意識轉為清醒，但隨著病情演變，容易在傷后24-72小時出現劇烈的頭痛、頭昏，頻繁惡心、嘔吐，煩躁、嗜睡、昏睡甚至陷入昏迷狀態。患者在傷后24-72小時之內容易出現生命體征變化，如明顯血壓升高、心率減慢、呼吸深慢等，提示顱內壓升高。病情嚴重的情況下，患者可能出現一側或雙側瞳孔散大、固定，以及呼吸節律異常，甚至出現潮式呼吸等，提示患者腦疝形成、病情危重；
2、處理：患者在傷后24-72小時需要絕對臥床休養，不能輕易下地活動，必要時應監測生命體征，包括心電監護、血氧飽和度監測，注意觀察患者神志、瞳孔、肢體活動。24小時內復查頭顱CT，觀察蛛網膜下腔出血是否明顯增多，以及是否伴有顱骨骨折、硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷等其他顱內損傷情況存在。急性期可以遵醫囑靜脈點滴止血、鎮靜藥物治療，常用藥物有氨甲苯酸、地西泮等，若出現顱內壓升高，可以遵醫囑使用甘露醇、呋塞米等藥物治療。