概述蜂窩組織炎,臨床上稱蜂窩織炎,兒童蜂窩織炎早期多表現為患處有彌漫性的紅斑。
蜂窩織炎多由溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌感染引起,少數可由流感嗜血桿菌引起。
癥狀蜂窩織炎好發于四肢、面部、眼周、肛周等部位。皮損初起為彌漫性、水腫性、浸潤性紅斑,界限不清,局部皮溫增高,皮損中央紅腫明顯,嚴重者可形成深部化膿和組織壞死。急性期常伴有疼痛、高熱、寒戰和全身不適,可有淋巴結炎甚至敗血癥。
兒童腳部蜂窩織炎圖
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兒童眼眶蜂窩織炎圖
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病因蜂窩織炎多由溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌感染引起,少數可由流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌和厭氧菌等引起。本病常繼發于外傷、潰瘍、其他局限性化膿性感染,也可由細菌直接通過皮膚微小創傷而侵入。
治療蜂窩織炎早期可在醫生指導下,應用高效、足量抗生素,如青霉素、頭孢哌酮、氧氟沙星或林可霉素等,同時補充足量維生素C、復合維生素B、維生素E等。可酌情給予解熱止痛藥,如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。
注意休息,抬高患肢,未成膿時可做局部熱敷。早期可用生理鹽水敷料敷于患部,或用硫酸鎂溶液冷濕敷,然后敷以魚石脂軟膏或莫匹羅星軟膏后進行包扎。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018:78.
[2]卞坤鵬等主編.臨床皮膚性病診治學[M].長春:吉林科學技術出版社. 2019.75.
