多數(shù)胸膜肥厚的患者無明顯癥狀和表現(xiàn),如果合并肺部或胸腔感染,可表現(xiàn)出感染相關(guān)癥狀,如發(fā)熱、寒顫、咳嗽、咳痰、胸部疼痛、胸悶氣短等。經(jīng)體格檢查叩診時可出現(xiàn)濁音、肺下界移動度減弱等表現(xiàn),出現(xiàn)上述癥狀和表現(xiàn)時,應(yīng)及早就醫(yī)治療。
1、發(fā)熱、寒顫:胸膜肥厚患者可有發(fā)熱、寒顫癥狀,可能與胸腔內(nèi)部既往或現(xiàn)階段存在感染,產(chǎn)生炎性滲出物質(zhì)并刺激胸膜發(fā)生病理性改變有關(guān)。可以通過完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白檢查,以及胸部CT等相關(guān)檢查進(jìn)行診斷;
2、咳嗽、咳痰:若胸膜肥厚是由于肺部感染導(dǎo)致的,炎性滲出物質(zhì)刺激支氣管時就會引起咳嗽、咳痰等不適癥狀。痰液可呈褐色、黃色甚至有痰中帶血的表現(xiàn),可以完善痰病原學(xué)檢測進(jìn)行明確;
3、胸部疼痛:胸膜肥厚發(fā)生后,由于局部肌肉、胸膜組織受到牽拉,或局部神經(jīng)受到炎性滲出物質(zhì)的刺激,所以患者可能會出現(xiàn)胸部疼痛,且疼痛隨呼吸、活動而加重的表現(xiàn);
4、胸悶氣短:胸膜肥厚發(fā)生后可能會導(dǎo)致周邊肺組織發(fā)生嚴(yán)重粘連,進(jìn)而限制肺組織的正常擴(kuò)張和收縮,嚴(yán)重時還可影響肺通氣及換氣功能,使患者出現(xiàn)胸悶氣短的癥狀,必要時可通過吸氧治療改善;
5、查體改變:胸膜增厚可導(dǎo)致局部肺組織粘連,或形成胸腔積液,在叩診時可見濁音改變、胸廓活動度減弱以及肺下界移動度減弱等表現(xiàn)。
