腰椎融合術(shù)后一年一直疼痛，需要考慮術(shù)后內(nèi)固定裝置松動、椎體未融合、鄰椎病變等情況的發(fā)生，需要及時到醫(yī)院就診，可根據(jù)不同的原因進行相應(yīng)的處理。
1、內(nèi)固定裝置松動：若行腰椎融合術(shù)后過早下床進行活動，可能引起內(nèi)固定裝置發(fā)生松動，裝置松動后可能發(fā)生移動，刺激椎體或周圍的軟組織，導(dǎo)致腰背部長期疼痛，從而出現(xiàn)腰椎融合術(shù)后一年一直疼痛的表現(xiàn)。需要及時前往醫(yī)院進行檢查，一旦明確有內(nèi)固定裝置松動的跡象，要盡早進行手術(shù)處理，及時拆除內(nèi)固定；
2、椎體未融合：主要是由于術(shù)后過早活動，或由于患者伴有慢性疾病，如骨質(zhì)疏松、糖尿病等，可能影響骨骼生長，進行腰椎融合術(shù)后，椎體之間無法達到真正的骨性融合，使椎體在外力作用下產(chǎn)生微動，可能造成術(shù)后一年一直疼痛。需要及時前往醫(yī)院進行X光片等檢查，明確椎體融合情況，若明確椎體之間未達骨性融合，則需要進行二次手術(shù)，重新對椎體間進行植骨內(nèi)固定，術(shù)后進行抗骨質(zhì)疏松治療，促進骨折愈合；
3、鄰椎病變：進行腰椎融合雙節(jié)段鄰近的上位椎間盤和下位椎間盤，所受到的負荷會明顯增高，可能出現(xiàn)椎間盤退變或腰椎間盤突出，可引起局部的疼痛，若腰椎間盤突出壓迫周圍神經(jīng)，還可能引起下肢放射性疼痛。患者應(yīng)盡量保證臥床休息，避免經(jīng)常彎腰勞動，疼痛癥狀嚴重可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物進行對癥處理，若伴有神經(jīng)根壓迫癥狀，可用維生素B、甲鈷胺等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，并定期進行腰椎牽引，有利于突出的腰椎間盤復(fù)位。
