火堿一般指氫氧化鈉。一般來說，氫氧化鈉燒得指甲變黃、疼，如果癥狀較輕，可以使用燙傷藥物進行治療；如果癥狀嚴重，需在醫生指導下拔除指甲進行治療。具體分析如下：
1.使用藥物：氫氧化鈉燒得指甲變黃、疼，如果癥狀較輕，可以先進行冰敷，待疼痛緩解后，在醫生指導下使用重組人表皮生長因子凝膠、濕潤燒傷膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物涂抹患處，可以有效緩解不適癥狀，治療燒傷。
2.拔除指甲：氫氧化鈉燒得指甲變黃、疼，如果癥狀嚴重，需要在醫生指導下進行拔除損傷的指甲，清除息肉，進行包扎，然后在醫生指導下服用消炎的藥物，如阿莫西林膠囊、積雪苷片等輔助治療，一般可以有效緩解不適癥狀。
在恢復期間，需飲食清淡、作息規律、保持患處清潔、定時服藥等，可以促進患處恢復。