在婦科門診中，常遇到“不好意思”的患者，總覺得婦科炎癥讓人難以啟齒，有點談“炎”色變的意味兒。其實大可不必，有不適就得及時就診，這才是正確之道。前幾天門診來了一個女孩，22歲，她支支吾吾地說她最近幾天外陰瘙癢難耐，并且白帶的量明顯增多，有時是灰白色的狀態，有時是灰黃色的稀糊狀，另外總覺得有一股異味，由于擔心是出現了陰道炎，于是就到醫院來就診了。其實，女性的白帶出現異常不一定就是患有陰道炎，還有可能是生理性的因素導致的，因此需要做好相關的檢查才能進行確診。那么可以做哪些檢查來確定女性是否患有陰道炎呢？

第一步，外看內觸。這項檢查主要是通過肉眼觀察外陰、陰道、陰道分泌物的情況，然后使用陰道鏡放入陰道內進行檢查，以準確的了解患者的生殖器官健康狀況，對患者情況做初步診斷，有助于后續病情的確診。如果檢查結果為陰道分泌物顏色異常，多為灰黃色、黃白色，呈泡沫狀，還有難聞的氣味，可初步診斷為陰道炎。但是白帶異常也不一定是陰道炎，通常需要進行下一步檢查。
第二步，血液及分泌物化驗。婦科檢查之后需要檢查血常規，一般是指抽取少量血液進行化驗，從而初步判斷血液系統的狀態，然后會取少量陰道分泌物，檢查分泌物的顏色、性狀、氣味等，以明確陰道分泌物內是否存在陰道毛滴蟲、假絲酵母菌、淋病奈瑟球菌等病原體。必要時可進行陰道pH值的測定，正常的陰道pH值為3.8-4.4之間，如果患者的陰道pH值大于4.5，可能是患有陰道炎。
經過上述檢查，這位女孩血常規結果顯示為白細胞增多，陰道分泌物檢查結果呈陽性，并且陰道的pH值高于正常范圍，達到了4.7，再結合婦科檢查結果進行診斷，該女孩患有霉菌性陰道炎，當聽聞診斷結果后，該女孩很是害怕，也覺得難以接受，因為她一直認為自己平時還是很注重局部衛生的。其實，陰道炎是一種比較常見的婦科炎癥，許多女性雖然做好了局部衛生，但如果受到異物刺激，也可能會患有陰道炎。女性朋友們不必過于驚慌或恐懼，這不是一種嚴重的疾病，通過積極的治療后基本就沒有什么大問題了。一般情況下，可以在醫生指導下使用2%～3%的蘇打液沖洗外陰及陰道，然后進行輕柔擦拭，最后可以在陰道深部放置制霉菌素陰道栓，或用制霉菌素涂于陰道壁上，對陰道炎的治療十分有效。一段時間后，也能發現白帶的顏色恢復澄清，異味消失，對于陰道炎的治療起著較好的效用。
在我們的解釋下，這位女孩對于陰道炎癥不再緊張，后續積極配合炎癥治療，不久后就痊愈了，基本沒有不適癥狀。因此，希望廣大女性朋友們在出現不適癥狀后要及時就醫，并根據醫生的指導做相應的檢查來明確治療進展，以便于后續治療，改善炎癥癥狀。

【參考文獻】
[1]連麗華.陰道分泌物五聯檢查法在陰道炎診斷中的臨床應用[J].福建醫藥雜志，2021，43(02):97-100.
[2]李桂杭，高東花，朱勁濤.陰道炎患者陰道分泌物病原學檢查結果分析[J].深圳中西醫結合雜志，2018，28(21):77-79
[3]段林霞，張亞蕊.不同檢測方法在細菌性陰道炎臨床診斷中的效能[J].中國民康醫學，2021，33(21):117-119.
[4]田松.婦科陰道炎臨床診斷及治療效果觀察[J].中國實用醫藥，2021，16(27):109-111.