一般情況下，腺苷鈷胺和甲鈷胺哪個效果好的說法是不恰當的，兩種藥物都是比較好的，患者應該遵醫囑選擇適合自己的藥物來治療。具體內容如下：
腺苷鈷胺是一種維生素類藥，常用劑型為片劑、膠囊劑，而甲鈷胺是一種治療周圍神經病類藥物，常用劑型為膠囊劑、片劑、注射劑。這兩種藥物都是比較好且常用的藥物，沒有誰比誰的效果更好的說法，患者應該根據自己的病情，在醫生指導下選擇適合自己的藥物。比如腺苷鈷胺主要用于治療巨幼紅細胞性貧血，營養不良性貧血、妊娠期貧血、多發性神經炎、神經根炎、三叉神經痛、坐骨神經痛、神經麻痹等問題，如果患者有上述疾病，就可以遵醫囑使用腺苷鈷胺來治療，而甲鈷胺主要用于治療周圍神經病和因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血，如果患者有這些情況，就可以遵醫囑選擇甲鈷胺。