沒有舌頭通常可以說話，但是發音可能會受到影響。

舌頭是位于口腔底的肌性器官，屬于消化系統，由縱、橫和垂直三種不同形態的橫紋肌交織構成，表面被黏膜覆蓋，具有輔助咀嚼、吞咽、感受味覺以及輔助發音的功能。在說話的時候，舌頭可以根據實際發音，改變其位置和形態，幫助說話的人發出需要的音色。

但是，舌頭的作用只是輔助發音，但并不是唯一的關鍵因素。因此，如果沒有舌頭，患者也是可以說話的，可以通過利用口腔、聲帶等結構來發出聲音，并表達出想要說出的話，讓其他人明白。

不過，由于患者沒有舌頭，發出的音色可能會受到影響，無法表達出卷舌音、平舌音等，一般不會影響其他人的理解。

建議患者在日常生活中注意保護舌頭，需要加強口腔衛生管理，養成良好的飲食習慣，以清淡飲食為主，可以適量吃白菜、胡蘿卜、茄子、香蕉、火龍果等新鮮蔬果，避免舌頭長期、反復被刺激而引起不適。