腋窩下發紅有惡臭可能是穿衣不當、紅癬、腋毛癬、臭汗癥、毛囊炎等原因導致的。因此，建議患者盡快就醫，并在醫生的專業診斷下確定具體的病因，然后再開始治療。
1、穿衣不當：如果穿的衣服太緊或不透氣，當氣溫升高或活動量過大時，腋下就會大量出汗。衣服的摩擦和大量出汗使腋下皮膚發紅，并伴有汗味。建議及時用溫水清洗，換寬松舒適的衣服，減少摩擦和出汗。
2、紅癬：是一種由于腋下大量出汗導致的疾病，這使得細菌在濕潤的環境中大量繁殖，從而引發炎癥。病原菌是微細棒狀桿菌，這會使患者的腋窩下出現紅腫和惡臭。通?；颊邥憩F出紅色斑塊和瘙癢等癥狀，可以根據醫生的建議使用硝酸咪康唑乳膏等藥物。
3、腋毛癬：是一種由于腋下毛發過于濃密和出汗過多而導致的疾病。如果不進行適當的清潔，細菌可能會侵入腋下，從而引發炎癥和刺激。如果持續時間過長，會產生惡臭。該病的病原菌是纖細棒狀桿菌，可以導致黃色和紅色的結節出現，表現為腋下區域發紅并伴有惡臭?；颊呖梢园凑蔗t生的建議，使用夫西地酸鈉軟膏、紅霉素軟膏等藥品進行治療。
4、臭汗癥：這可能與頂泌汗腺的分泌功能不正常、皮膚表層細菌的分解等因素有關。在高溫天氣下，這種癥狀更為明顯，具體表現為腋下發紅并伴有難聞的氣味。患者可以按照醫生的建議使用硫酸新霉素等藥品，對于癥狀較為嚴重的患者，可以考慮進行汗腺切除手術以去除汗腺并緩解相關癥狀。
5、毛囊炎：可能是因為腋下的毛囊組織受損，導致金黃色葡萄球菌入侵，產生炎癥反應，較多的膿液在毛囊組織積聚，出現疼痛、白色膿液、惡臭等?？稍卺t生的指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊等藥物治療。
在治療期間患者要注意多休息，保持清淡飲食，不要吃辛辣、刺激的食物，比如火鍋、啤酒等，有利于病情的恢復。